ازالة ندبات الجروح – علاج الندبات – د. ليلى آرفاس – اسطنبول
يستخدم علاج الندبات في ازالة ندبات الجروح، والتي يمكن أن تحدث لأسباب عديدة، منها الجروح على الجسم، وندبات الجراحة السابقة أو الندوب التي تكونت على جسم الشخص، والأسباب التي تسبب الصدمة على الجلد. تسبب جميع أنواع الجروح الصغيرة أو الكبيرة ندبات عند إغلاقها. قد تختلف هذه الندبات حسب لون بشرة الشخص ونوعية شفاء الجلد، على الرغم من أن الندبات تختفي بمرور الوقت مع علاج ندبات الجروح.
يعد تصحيح التشوهات الندبية من أصعب المهام في الطب التجميلي. الندوب ليست فقط مصدرًا للمشاكل الجمالية والنفسية، ولكنها أيضًا تسبب عددًا من الأحاسيس الذاتية غير السارة. يوجد حاليًا عدد كبير من طرق علاجات الندوب بفضل التقنيات المتطورة والحديثة.
ماهي الندبات
الندبة:هي تكوين كثيف نشأ نتيجة ترميم الأنسجة بعد الجراحة، أو تمزق سطح الجلد نتيجة الصدمة أو بعد عملية التهابية (على سبيل المثال،حب الشباب ،الدمل، وما إلى ذلك). في مثل هذه المنطقة، يكون النسيج غير قادر على أداء وظائفه الأصلية. إنه أقل مرونة، لا توجد بصيلات شعر وعرق وغدد دهنية.
الندبة هي جزء من عملية التئام الجروح على الجلد. في العديد من الإصابات السطحية، مثل الجروح البسيطة، تتلاشى الندبات تدريجياً. ومع ذلك، بعد بعض أنواع التدخلات الجراحية أو الإصابات الخطيرة (الجروح العميقة أو الحروق من مسببات مختلفة)، فإن الشفاء يكون مصحوبًا بتكوين ندبات مرضية يمكن أن تشوه جلد الوجه والجسم وتتركه أحمر أو داكنًا أو مرتفعًا ومضطربًا،ويؤدي إلى الإعاقة.
لماذا تحدث الندبات؟
يمكن أن تحدث الندوب على الجسم لأسباب مختلفة. أسباب الندبات هي التدخلات الجراحية، والحوادث، والإصابات، والصدمات الجلدية على الجسد، والندوب المتبقية بعد الجراحة هي أكثر الإصابات شيوعًا.
يمكن أن تتشكل الندبات في أي نسيج من جسم الإنسان. بالنسبة إلى أنسجة الجلد، فإن الندبات هي في الواقع أنسجة ليفية ضامة طبيعية للجسم للشفاء من الصدمات الجلدية والالتهابات والحروق. ومع ذلك، في بعض الحالات، لا يكون تطور الندوب مثاليًا، الندبات الواضحة ناتجة عن الندوب البارزة أو السميكة أو الحمراء أو المصطبغة.تتطور بعض الندبات إلى ندبات مفرطة التصنع أو جدرة، والتي تكون مؤلمة و تسبب الحكة على حد سواء، وسوف تتضخم وتنتشر محليًا مثل الأورام، مما يؤدي إلى مشكلة غير سارة.
الجلد الذي يشكل الندبة له نفس خلايا الجلد الطبيعي. ومع ذلك، مع التئام موقع الجرح، يتغير شكل بنية الكولاجين في الجلد ويخلق مظهرًا مختلفًا عن الجلد الطبيعي.في بنية الجلد الطبيعية، يكون البروتين المسمى الكولاجين في شكل ألياف تمر عبر بعضها البعض في مسارات متقاطعة. ولكن عندما يتشكل الجرح، فإن بنية الكولاجين تأخذ شكل بنية موازية وأحادية الاتجاه للجلد.لذلك، يختلف نسيج الندبة عن بنية الجلد.
بغض النظر عن سبب حدوث الجروح على الجسم، فإن الجسم يعتبر الجروح المفتوحة مشكلة. في مواجهة خطر العدوى، يتخذ الجسم إجراءات على الفور ويبدأ في إصلاح الجروح. هذا هو سبب الاختلاف في بنية الجلد المتسرعة.
انواع الندبات
وفقًا لكمية الأنسجة التي تم تشكيلها حديثًا، تنقسم الندبات الموجودة على الجلد إلى ضخامي وسوية التغذية وضامرة.
- طبيعية التغذية:وهي متدفقة مع الجلد ولا تزعج غذاء الأنسجة السفلية.
- الضخامي:يقع تحت مستوى الجلد.
- ضامرة:الندبات التي تتكون أثناء انخفاض إنتاج الكولاجين. موقع هذه الندبات تحت مستوى الجلد المحيط. لذلك، مع عرض صغير، فإنها لا تختلف عمومًا عن الندوب ذات التغذية الطبيعية. في كثير من الأحيان، تتشكل ندبات ضامرة في منطقة حب الشباب السابقة.
تتشكل الندبات الضخامية نتيجة التئام الجروح مع زيادة إنتاج النسيج الضام. ترتفع هذه الندبات فوق مستوى الجلد، كقاعدة عامة، يتم ملاحظة ذلك مباشرة في منطقة تلف الجلد. في كثير من الأحيان، تحدث الندوب الضخامية في الأماكن التي لم يتم فيها تثبيت حواف الجرح في حالة ثابتة، ولم يكن الجرح نفسه محميًا بضمادة. عامل آخر يؤثر على تطور الندبة الضخامية هو عدوى الجرح.
متى يتم ازالة الندبات
المؤشرات الطبية للعلاج الجراحي الإجباري هي الحالات التي تكون فيها حركات المفاصل محدودة، حيث يتحول الجلد الطبيعي إلى ندبة نتيجة الصدمة. في نفس الحالات، يتم إجراء العملية في أسرع وقت ممكن بعد تكون الندبة. في حالات أخرى، من الخطأ العمل على لون “غير ناضج”، أحمر أرجواني، قوام كثيف، مع زيادة الحساسية.يتم اختيار شروط وطرق العلاج بشكل مشترك من قبل الأطباء.
- الشفاء الطويل والمشاكل للجروح بعد العملية الجراحية.
- النتائج التجميلية غير المقبولة. في معظم الحالات، تتم الإشارة إلى العملية بعد 1-2 سنة من الإصابة، بعد “النضج” الكامل للنسيج الندبي. تكون هذه الندبات بلون اللحم، مع حساسية منخفضة.
- إذا كانت الندبة لا تسبب ضعفًا في وظيفة العضو، و لكن تمثل عيبًا تجميليًا ملحوظًا إلى حد ما.
طرق علاج ندبات الجروح
هناك علاجات طبية يمكن أن تجعل الندبة تبدو أفضل وتقلل الشعور بعدم الراحة. من أمثلة هذه العلاجات ما يلي:
- جلدي (كشط جراحي للطبقات العليا من الجلد).
- علاج الندبات بالليزر.
- الحقن (حقن الابرة الذهبية).
- اجراء جراحي.
يمكن تطبيق هذه العلاجات بعد أن تلتئم الندبة بشكل كافٍ من تلقاء نفسها. سيخبرك طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك إذا كان أحدها مناسبًا لك.
كيف يتم علاج ندبات الجروح بالليزر؟
علاج ندبات الجروح بالليزر – علاج الندبات – د.ليلى آرفاس – اسطنبول
قبل ساعة من علاج ندبات الجروح، يتم وضع كريم مخدر على منطقة التطبيق حتى لا يتم الشعور بألم شعاع الليزر الجزئي. في العلاج بالليزر Fraxel Dual، يمكن الشعور بتأثير التسخين بشكل مكثف.
يوفر الليزر الجزئي إعادة هيكلة الجلد عن طريق تحفيز إنتاج الكولاجين الذي يوفر التجدد. يساعد شعاع الليزر، الذي يوفر إعادة هيكلة الجلد، على تقليل المنطقة المعيبة، بينما يوفر تحسنًا ملحوظًا بعد علاج الندبات في المناطق التي يكون فيها التصبغ مرتفعًا.
في علاج الندبات البارزة التي تظهر في عمليات شد البطن أو الثدي، يجب البدء في العلاج بالليزر قبل حدوث الندبة الضخامية. يكون تكوين الندوب ضئيلاً في علاج الندبات، والذي يبدأ قبل تكون الندوب الضخامية.
يستخدم ليزر Erbium YAG Glass ذو الطول الموجي 1540 أو ليزر Erbium YAG بطول موجة 1550 نانومتر في علاج ندبات الجروح.ليزر فراكسل Fraxel Dual، الذي يرسل ضوء الليزر إلى الطبقات السفلية من الجلد في أعمدة صغيرة، يتسبب في تلف الطبقات السفلية ويؤدي إلى تكوين الكولاجين، وبالتالي زيادة قدرة الجسم على التئام الندبات. إعادة الهيكلة في الجزء السفلي من الجلد تعيد ترتيب الكولاجين، مما يجعل الندوب قابلة للاختراق أو مخففة.
عدد الجلسات المطلوبة في علاج ندبات الجروح بالليزر
في علاج ندبات الجروح، يستمر إنتاج الكولاجين والإيلاستين الذي يوفره ليزر فراكشنال Fraxel Dual في الطبقات السفلية من الجلد لمدة 3-6 سنوات. يمكن لـ Fraxel Dual تلطيف مظهر الندبات العميقة مع إزالة الندوب الخفيفة إلى المعتدلة.
مع علاج فراكشنال ليزر على فترات 2-3 أسابيع، بين 4 و 6 جلسات، تظهر آثار إيجابية من الجلسة الأولى، عندما يتحقق الشفاء في النسيج الندبي. مع زيادة عدد الجلسات، تصبح الندبة غير مرئية.
هل هناك آثار جانبية في علاج ندبات الجروح بالليزر؟
قد يسبب ليزر فراكشنال احمرار ووذمة في بعض تراكيب الجلد في علاج ندبات الجروح. ومع ذلك، تختفي هذه الآثار في غضون أيام قليلة. قد يكون هناك تقشير طفيف أو دباغة على الجلد. تقشير الجلد يمر خلال أسبوع. يبدو الجلد الجديد متجددًا و يتلاشى ظهور الندبة.
كيفية العناية بعد علاج ندبات الجروح بالليزر؟
يمكن تخفيف الوذمة التي قد تحدث بعد إجراء Fraxel Dual Laser باستخدام كريم مرطب خفيف. على الرغم من أن الإحساس بالحرارة الناجم عن Fraxel Dual Laser يشبه حروق الشمس، إلا أنه لا يسبب الكثير من الانزعاج للشخص. يجب حماية منطقة الندبة المعالجة بين 6-12 شهرًا من أشعة الشمس المباشرة ويجب وضع واقي الشمس في كل مرة تخرج فيها في الشمس.
في أي مناطق يستخدم الليزر لعلاج الندبات؟
باستخدام ليزر Fraxel Dual، يمكن علاج الندبات الموجودة على الوجه ومنطقة الصدر والرقبة واليدين والذراعين والساقين بجلسات يتم إجراؤها على فترات منتظمة.
ما هو علاج الندبات بالإبرة الذهبية؟
تطبيق إبرة الذهب هو أحد الإجراءات التعويضية الهامة المستخدمة في علاج الندبات. تطبيق Golden Needle، المعروف أيضًا باسم العلاج بالترددات الراديوية الجزئي، هو أحد طرق العلاج غير الجراحية. يتم تطبيق Scarlet S، المعروف أيضًا باسم تطبيق إبرة الذهب، بإبر ذهبية صغيرة. من خلال ترك الضرر على الجلد، فإنه يحفز مستويات الكولاجين والإيلاستين في الجلد ويساعد على زيادة وإعادة هيكلة كمياتهما. الإبرة الذهبية هي تطبيق علاجي تعويضي يجدد شباب البشرة.
كيف تعالج الندبات بإبرة الذهب؟
قبل تطبيق Golden Needle، يتم وضع كريم مخدر على المنطقة التي توجد بها الندبة، ويتم تخدير المنطقة. تصبح المنطقة المخدرة جاهزة للتطبيق. يُعرف أيضًا باسم التردد الراديوي الجزئي حيث يتم تطبيق إبرة الذهب باستخدام جهاز الترددات الراديوية. الإبر الذهبية الموجودة في طرف الجهاز لها حجم صغير. يتم تطبيق هذه الإبر بشكل منهجي داخل وخارج الجلد، مما يزيد من تحفيز الكولاجين في المنطقة.
تتمتع الإبر الذهبية بالقدرة على إرسال درجة عالية من الطاقة تصل إلى 0.5 مم – 5 مم في عمق الجلد. في علاج ندبات الجروح و ازالة اثار الندبات، يساعد كل ضرر تحدثه الإبر على الجلد في إصلاح تلك المنطقة. لا تؤدي الإبر المخصصة إلى إصلاح الخلايا فحسب، بل تحافظ أيضًا على نعومة الجلد.
عدد الجلسات اللازمة في علاج ندبات الجروح بالإبرة الذهبية؟
في علاج الندبات بإبرة الذهب، قد تختلف مدة الإجراء من شخص لآخر، اعتمادًا على حجم الندبة وبنية الجلد. يتم التخطيط للتطبيق بشكل عام على شكل ثلاث جلسات ويتم تعديل الوقت بين كل جلسة ليكون على الأقل أسبوعين. قد تكون هناك اختلافات في عدد الجلسات حسب المنطقة المعالجة ودرجة الضرر. بعد الجلسات، يتم ملاحظة فقدان الندبة بشكل فعال في المنطقة التي توجد بها الندبة.
بعد علاج ندبات الجروح بإبرة الذهب
علاج الندبات باستخدام Gold Needle ليس تدخلاً جراحيًا. يتميز بخاصية تطبيق بدون علامات شق لإصلاح المنطقة المتضررة. يمكن للمريض العودة إلى روتينه اليومي مباشرة بعد العملية. من الممكن التخلص من الندبات مدى الحياة باستخدام تطبيق Golden Needle الدائم بدلاً من تطبيقات التجميل الجراحية.
كيف تمنع الندبات من الحدوث
علاج الندبات – د.ليلى ارفاس – اسطنبول
- العناية الصحيحة:بعد الإصابة، اغسل الجرح أولاً بالماء أو المحلول الملحي، ثم افرك الدواء، وغيّر الضمادة كل يوم، ولا تزيل القشرة بقوة لتجنب الالتهاب والتقرح. إذا تعمق الجرح أو تمدد، فقد يترك ندوبًا في المستقبل.
- استخدام اللاصقة: بعد إزالة الجرح أو التئام القشرة في البداية، يمكنك البدء في وضع رقعة من السيليكون لمدة 3 أشهر على الأقل.استخدم ضغط اللاصقة لمنع النمو المفرط لأنسجة الجلد والزيوت المعدنية الموجودة في الرقعة يمكن أن تساعد أيضًا في تحلل الندبة.بالإضافة إلى ذلك، يمكنك وضع الشريط التجميلي. عند وضعه،يجب أن يكون عموديًا على الجرح لمساعدة الجلد على الجانبين على التقارب وتقليل تكون الندوب. إذا كانت منطقة الجرح كبيرة (مثل الحروق )، يمكنك استخدام ضمادات مرنة أو ارتداء ملابس مرنة للحد من النمو المستمر للأنسجة.
- تقليل التهيج: قد يؤدي الخدش والاستحمام بالماء الساخن جدًا والفرك المفرط للملابس وما إلى ذلك إلى تهيج الجرح، مما يتسبب في احمرار وتورم والتهاب. إذا كانت الندبة قد تشكلت بالفعل، فقد تتسبب هذه المحفزات في استمرار تكاثر الأنسجة و “نمو الندبة”.
- حماية جيدة من أشعة الشمس: يمكن أن تسبب الأشعة فوق البنفسجية تصبغ الجلد وتجعل الندوب أكثر وضوحًا.
ما هي مدة الشفاء بعد علاج الندبات؟
تختلف فترة الشفاء في الندبات باختلاف بنية جلد الشخص. نظرًا لأن بنية الجلد لكل شخص لها خصائص مختلفة، فقد يختلف رد فعل الجرح على الجلد ومظهره بعد الشفاء. بشكل عام، يصبح لون الندبات أو علامات الخيط الموجودة على الندبات أفتح بمرور الوقت، وقد ينخفض المظهر المنتفخ ويصبح أكثر تسطحًا.
متى يتم إجراء علاج الندبة؟
بشكل عام، يجب الانتظار ما بين 6 أشهر و 1 سنة بعد إغلاق الندبات من أجل علاج ندبات الجروح. من الضروري الانتظار حتى تصبح الندوب واضحة تمامًا وناضجة. بعد أن تأخذ الندبة شكلها النهائي، سيكون من الأصح التدخل و علاج الندبة.
هل تلتئم الندبات بنفس المعدل في كل جزء من أجزاء الجسم؟
تختلف عملية التئام الندبات المتكونة على الجسم والندوب المتكونة على الوجه عن بعضها البعض. وبالمثل، لا يمكن الحديث عن نفس معدل التحسن في كل جزء من أجزاء الجسم. الندبات الموجودة على الجزء الأمامي من الصدر والكتفين والظهر هي مناطق من المرجح أن تترك ندوبًا بسبب حالة بنية الجلد في هذه المناطق. بشكل عام، هناك المزيد من الندبات في الأجزاء التي تكون فيها الندبات متوسعة. تكون الندوب المتبقية في الطيات أقل وضوحًا.
ما هي أسعار علاج ندبات الجروح؟
تختلف أسعار علاج ندبات الجروح حسب التطبيق وعدد الجلسات. من أجل تحديد أسعار علاج الندبات، يتم تحديدها أولاً بعد أن يقرر الطبيب الإجراء الذي سيتم تطبيقه. ليس من القانوني للمراكز المعتمدة من قبل وزارة الصحة الإشارة إلى الأسعار على مواقعها الإلكترونية. يمكنك الحصول على معلومات حول أسعار علاج الندبات من خلال الاتصال بعيادتنا على +902122414624.
لا تعليق