اضرار التدخين على العمليات الجراحية – د.ليلى آرفاس – اسطنبول
عندما تذهب لرؤية الطبيب قبل كل عملية تجميل، فإن نصيحة طبيبك لك هي ألا تدخن قبل وبعد أسبوعين من العملية. في الواقع،يجب الإقلاع عن التدخين تمامًا.يعتبر التدخين نقطة مهمة وأهم نصيحة لتقليل اضرار التدخين أثناء العملية وللحصول على النتيجة المرجوة.
التدخين أمر خطير، خاصة في العمليات واسعة النطاق مثل شد البطن وشد الوجه وتجميل الثدي.ومع ذلك، يمكن أن تكون عمليات تجميل الجفن وعمليات تجميل الأنف محفوفة بالمخاطر أيضًا إذا لم تقلع عن التدخين. في هذه العمليات، من المهم التعافي بسرعة واستعادة وظائف مثل التنفس في أسرع وقت ممكن.
متى يجب الاقلاع عن التدخين قبل العملية؟
من الناحية الطبية ، يجب على المرضى التوقف عن التدخين قبل الجراحة بأسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يتم تحديد الاوقات المحددة من قبل الطبيب، اعتمادًا على مدى تعقيد العملية القادمة ونوع التخدير والحالة الجسدية للمريض. يؤدي استخدام النيكوتين إلى تعقيد العديد من العمليات الداخلية بشكل كبير، مما قد يؤدي إلى عواقب سلبية وغير مرغوب فيها. هذه المجازفة حقيقية جدا. وبالتالي ، فإن الجراحة التجميلية ستجبر المريض على “الإقلاع” عن التدخين لبضعة أسابيع على الأقل لتجنب اضرار التدخين بعد العملية.
ماهي اضرار التدخين على الجراحة التجميلية؟
قبل العملية بأسابيع قليلة على الأقل يجب الاقلاع عن التدخين. وكلما طالت فترة الامتناع كان ذلك أفضل. يقلل التدخين من كمية الأكسجين في الدم ، مما يجعل التنفس صعبًا أثناء الجراحة وبعدها. إذا لم تتمكن من الإقلاع عن التدخين تمامًا، فسيكون للحد من التدخين تأثير إيجابي أيضًا. ماهي اضرار التدخين على العمليات الجراحية؟
- بطء شفاء الأنسجة
الشقوق التي يتم إجراؤها أثناء الجراحة تلتئم تدريجياً. يضيق النيكوتين الأوعية الدموية و الشعيرات الدموية مع تضيق الأوعية، مما يضعف تغذيتها.أول أكسيد الكربون الموجود في دخان السجائر يمنع أكسجة الأنسجة ويؤثر على خلايا الدم ويعطل تخثرها. لذلك، يصبح الدم أكثر سمكًا ويضعف تكوين الأوعية الجديدة أثناء الشفاء.
تؤدي الأوعية الدموية الضيقة إلى انخفاض تدفق الدم إلى الجلد، وعندما تتعطل التغذية، يضعف أيضًا شفاء الأنسجة التالفة. عندما تضيق الأوعية الدموية، يتعطل إمداد الأنسجة بالمغذيات والأكسجين ويقل تغذية الأنسجة، ويبطئ التئام الجروح. يتسبب وجود النيكوتين في دم الإنسان في الحاجة إلى تقلص عضلات القلب بشكل متكرر، مما يزيد من مستوى الضغط. يؤدي وجود كمية كبيرة من ثاني أكسيد الكربون في جسم المريض إلى الحاجة إلى إمداد الأكسجين الصناعي أثناء التخدير. خلاف ذلك، هناك خطر حقيقي على الأداء الطبيعي للأعضاء الحيوية: الدماغ والقلب.
- مخاطر النخر والعدوى
يزيد التعافي البطيء من خطر الإصابة بالعدوى. الجروح التي لا تلتئم ونقص الأكسجين تؤدي إلى نخر (موت) الجلد. ويمكن أن يؤدي النخر إلى تفاقم نتيجة العملية، على سبيل المثال، يمكن أن يتسبب في إزاحة الغرسات وتندب سيئ أثناء عمليات تجميل الثدي.
- تشكيل الخثرة
تجلط الدم ظاهرة شائعة ولكنها خطيرة للغاية بالنسبة للمدخنين. لقد أثبت الأطباء أن دم المرضى المدخنين يحتوي على تركيز متزايد من الفيبرينوجين والصفائح الدموية ، مما قد يؤدي إلى ظهور جلطة وريدية وشريانية أثناء الجراحة.
- تشكيل ندبة قبيحة
قد لا تكون حالة الندبة ككل مرضية بسبب التدخين. تؤدي التغذية غير الكافية للأوعية الدموية في فترة ما بعد الجراحة إلى تكوين ندبة قبيحة.
يمكن أن تصبح فترة ما بعد الجراحة للمدخنين أكثر صعوبة حتى مع عملية بسيطة. يقلل النيكوتين من سرعة الخلايا المتجددة المسؤولة عن التئام الجروح وامتصاص الندبات. وبالتالي، فإن عرض الندبات التي يمكن أن تبقى بعد معظم التدخلات الجراحية يكون أكبر بنسبة 37٪ لدى المدخنين، وبعد الشق المستعرض سيكون أوسع بنسبة 25٪. علاوة على ذلك ، أظهرت الدراسات أن 80٪ من المرضى الذين عانوا من أي مضاعفات بعد الإجراءات التجميلية كانوا مدخنين.
- مضاعفات أثناء التخدير
قد تحدث مضاعفات التخدير بسبب تبادل الأكسجين وعدم كفاية تهوية الرئتين.
- نزيف
يزداد خطر حدوث نزيف من مكان دخول الكانيولا في عمليات مثل شفط الدهون ومن الغرز في جراحة شد البطن. الحقيقة هي أن الأنسجة الدهنية يتم إزالتها عادة من البطن، وبسبب السعال المتكرر عند المدخنين،عند السعال، تتضخم المعدة، ويزداد الضغط داخل البطن. هذا يمكن أن يتسبب في فتح الغرز ونزيفها، خاصة في شد البطن.
- إعادة العمليات
المرضى الذين يدخنون هم أكثر عرضة للخضوع لعملية جراحية مرة أخرى. يؤدي التدخين إلى تفاقم حالة الجلد ويؤدي إلى الترهل، ويؤثر بشكل كبير على مرونة الجلد بشكل عام. لذلك يمكن ان يكون سبب شد الوجه المرتبة الأولى في قائمة العمليات الجراحية الأكثر شيوعًا للمدخنين.
سيكون هناك بالتأكيد فرق بين الأشخاص الذين أقلعوا عن التدخين قبل الجراحة وأولئك الذين لم يدخنوا مطلقًا. يمكن للأشخاص الذين أقلعوا عن التدخين قبل الجراحة أن يحصلوا على بعض الراحة فقط من الآثار الضارة للتدخين، مما يجعل من الممكن تقليل مخاطر الجراحة. ومع ذلك، فإن معدل نجاح العمليات الجراحية للأشخاص الذين لم يدخنوا مطلقًا في حياتهم أعلى بين أولئك الذين يستخدمون أو أقلعوا عن التدخين. بالإضافة إلى ذلك، سيكون المدخنون أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات أخرى بعد الجراحة.
فوائد الاقلاع عن التدخين قبل الجراحة
يعرف معظمنا اضرار التدخين ومخاطره. هذه المخاطر أكثر خطورة بالنسبة للعملية الجراحية. قد يكون هناك العديد من المشاكل الصحية التي يسببها التدخين قبل الجراحة. إذا كنت تدخن، فمن المحتمل أن يكون أصدقاؤك وعائلتك قد حذروك من ذلك عدة مرات. ومع ذلك، إذا كان طبيبك هو الذي أخبرك بالتوقف عن التدخين، فقد يكون الموقف أكثر أهمية وخطورة. يجعلك التدخين عرضة للعدوى التي قد تحدث بعد الجراحة.
- تلتئم كسور العظام بشكل أسرع.
- يتم تقليل مخاطر الإصابة بمضاعفات القلب والرئة.
- يتم تقليل المضاعفات المتعلقة بالتخدير.
- يتم تقليل مخاطر دخولك إلى وحدة العناية المركزة بعد الجراحة.
- يتم تقليل خطر الإصابة بعد الجراحة.
- تم تقليل إقامتك في المستشفى.
- تقل مشاكل التنفس لديك.
- يزداد معدل نجاح جراحات استبدال المفاصل (مثل استبدال الركبة والورك).
ما هي اضرار التدخين و مخاطر الاستمرار في التدخين بعد الجراحة؟
عندما تدخن، تستنشق حوالي 400 غاز مختلف، بما في ذلك أول أكسيد الكربون والأمونيا وسيانيد الهيدروجين. يوجد حوالي 3500 مادة كيميائية مختلفة في دخان السجائر، بما في ذلك النيكوتين، ويمكن لهذه المواد الكيميائية أن تسبب مشاكل خطيرة للغاية للجهاز العضلي الهيكلي. التعافي بعد الجراحة يكون أبطأ لدى المدخنين.
حتى لو كان الإقلاع عن التدخين قبل الجراحة التجميلية يحميك، فمن الأفضل لصحتك ألا تدخن بعد الجراحة.
فيما يلي اضرار التدخين و مخاطر استمرار التدخين بعد الجراحة:
- هناك نسبة عالية من مشاكل الرئة والقلب
- خطر الإصابة بعد الجراحة أعلى
- يستغرق الجرح وقتًا طويلاً للشفاء
- يتطلب إقامة أطول في المستشفى وجرعات دوائية أعلى
- هم أكثر عرضة لتلقي علاج العناية المركزة بعد الجراحة
- يزيد خطر إعادة دخول المستشفى
- يحتاج المدخنون عمومًا إلى جرعات أعلى من التخدير مقارنة بغير المدخنين.
لا تعليق